"Основная цель лечения –
возвращение пациенту
радости движений
Раймагамбетов Ерик Канатович
Травматолог-ортопед высшей категории
Руководитель Республиканского Центра артроскопии и спортивной травмы, заведующий отделением Национального Центра травматологии и ортопедии имени академика Н.Д. Батпенова. Кандидат медицинских наук. Лауреат Государственной Премии РК (2015г.).
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. @amast_medicus
-
21 декабря 2020 Внутри-и околосуставные инъекции
Очень часто при патологии суставов назначаются внутри- и околосуставные инъекции. Существует 4 основных вида:
1. Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов
2. Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты
3. Внутрисуставные инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами
4. Околосуставные инъекции неспецифических противовоспалительных препаратовВнутрисуставные инъекции глюкокортикоидов (кеналог, дипроспан и др.) были очень распространены 20-30 лет назад, дают мгновенный эффект, но как оказалось далее – должны строго лимитироваться и выполняться по узким показаниям: это пациенты с экссудативным артритом (постоянное накопление жидкости), чаще всего при системных заболеваниях, кратность – один укол в 3-4 месяца. нарушение дозировки, кратности инъекций может привести к развитию осложнений.
-
21 декабря 2020 Остеоартроз
Что нужно знать об остеоартрозе?
Заболевание очень распространенное, возраст страдающих старше 50 лет, но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению. Тот факт, что в основном страдают люди старшего поколения иногда сбивает докторов, которые ставят диагноз по паспорту – это неправильно, и в 90 лет можно иметь хорошие суставы. Факторы риска развития заболевания: наследственность, травмы или перенесённые операции не только на суставе, но и вообще на конечности, гиподинамия (сидячий образ жизни), но в тоже время и чрезмерные нагрузки (занятия спортом), лишний вес, системные заболевания и многое другое.Остеоартроз – это универсальный финал практически всех патологических состояний коленного сустава. Функций хряща много, одни из основных это скольжение в суставе и амортизация. Если со скольжением все более-менее ясно – движения перестают приносить радость, то потеря амортизации требует разъяснений. Хрящ толщиной по 5 мм, на бедре и большеберцовой кости (в сумме 1 см) «гасит» толчки от пола, толчки «гасятся» на уровне всех суставов: стопа, голеностоп, колени, тазобедренные суставы, позвоночник. Потеря одного звена этой цепи запускает цепную реакцию, приводящую к развитию изменений в смежных суставах, как по восходящей, так и по нисходящей. «Непогашенные толчки» приводят к изменению внутрикостного давления и развитию болевого синдрома.
К сожалению, заболевание носит необратимый характер, но всегда есть возможность остановить прогрессирование. Задача пациента вместе с доктором подобрать меры по стабилизации состояния сустава: оптимальный уровень двигательной активности, важность выполнения ежедневной гимнастики, контроль веса и др. Современный уровень ортопедии позволяет бороться с болезнями суставов практически на любых стадиях, но всё же лучше это делать на ранних стадиях, когда не требуется применение «тяжелой артиллерии».
-
21 декабря 2020 Факторы риска развития артроза у здоровых людей
Что нужно знать об остеоартрозе?
Заболевание очень распространенное, возраст страдающих старше 50 лет, но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению. Тот факт, что в основном страдают люди старшего поколения иногда сбивает докторов, которые ставят диагноз по паспорту – это неправильно, и в 90 лет можно иметь хорошие суставы. Факторы риска развития заболевания: наследственность, травмы или перенесённые операции не только на суставе, но и вообще на конечности, гиподинамия (сидячий образ жизни), но в тоже время и чрезмерные нагрузки (занятия спортом), лишний вес, системные заболевания и многое другое.Остеоартроз – это универсальный финал практически всех патологических состояний коленного сустава. Функций хряща много, одни из основных это скольжение в суставе и амортизация. Если со скольжением все более-менее ясно – движения перестают приносить радость, то потеря амортизации требует разъяснений. Хрящ толщиной по 5 мм, на бедре и большеберцовой кости (в сумме 1 см) «гасит» толчки от пола, толчки «гасятся» на уровне всех суставов: стопа, голеностоп, колени, тазобедренные суставы, позвоночник. Потеря одного звена этой цепи запускает цепную реакцию, приводящую к развитию изменений в смежных суставах, как по восходящей, так и по нисходящей. «Непогашенные толчки» приводят к изменению внутрикостного давления и развитию болевого синдрома.
К сожалению, заболевание носит необратимый характер, но всегда есть возможность остановить прогрессирование. Задача пациента вместе с доктором подобрать меры по стабилизации состояния сустава: оптимальный уровень двигательной активности, важность выполнения ежедневной гимнастики, контроль веса и др. Современный уровень ортопедии позволяет бороться с болезнями суставов практически на любых стадиях, но всё же лучше это делать на ранних стадиях, когда не требуется применение «тяжелой артиллерии».
-
21 декабря 2020 Терминология
Что нужно знать об остеоартрозе?
Заболевание очень распространенное, возраст страдающих старше 50 лет, но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению. Тот факт, что в основном страдают люди старшего поколения иногда сбивает докторов, которые ставят диагноз по паспорту – это неправильно, и в 90 лет можно иметь хорошие суставы. Факторы риска развития заболевания: наследственность, травмы или перенесённые операции не только на суставе, но и вообще на конечности, гиподинамия (сидячий образ жизни), но в тоже время и чрезмерные нагрузки (занятия спортом), лишний вес, системные заболевания и многое другое.Остеоартроз – это универсальный финал практически всех патологических состояний коленного сустава. Функций хряща много, одни из основных это скольжение в суставе и амортизация. Если со скольжением все более-менее ясно – движения перестают приносить радость, то потеря амортизации требует разъяснений. Хрящ толщиной по 5 мм, на бедре и большеберцовой кости (в сумме 1 см) «гасит» толчки от пола, толчки «гасятся» на уровне всех суставов: стопа, голеностоп, колени, тазобедренные суставы, позвоночник. Потеря одного звена этой цепи запускает цепную реакцию, приводящую к развитию изменений в смежных суставах, как по восходящей, так и по нисходящей. «Непогашенные толчки» приводят к изменению внутрикостного давления и развитию болевого синдрома.
К сожалению, заболевание носит необратимый характер, но всегда есть возможность остановить прогрессирование. Задача пациента вместе с доктором подобрать меры по стабилизации состояния сустава: оптимальный уровень двигательной активности, важность выполнения ежедневной гимнастики, контроль веса и др. Современный уровень ортопедии позволяет бороться с болезнями суставов практически на любых стадиях, но всё же лучше это делать на ранних стадиях, когда не требуется применение «тяжелой артиллерии».
-
21 декабря 2020 Обследование
Что нужно знать об остеоартрозе?
Заболевание очень распространенное, возраст страдающих старше 50 лет, но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению. Тот факт, что в основном страдают люди старшего поколения иногда сбивает докторов, которые ставят диагноз по паспорту – это неправильно, и в 90 лет можно иметь хорошие суставы. Факторы риска развития заболевания: наследственность, травмы или перенесённые операции не только на суставе, но и вообще на конечности, гиподинамия (сидячий образ жизни), но в тоже время и чрезмерные нагрузки (занятия спортом), лишний вес, системные заболевания и многое другое.Остеоартроз – это универсальный финал практически всех патологических состояний коленного сустава. Функций хряща много, одни из основных это скольжение в суставе и амортизация. Если со скольжением все более-менее ясно – движения перестают приносить радость, то потеря амортизации требует разъяснений. Хрящ толщиной по 5 мм, на бедре и большеберцовой кости (в сумме 1 см) «гасит» толчки от пола, толчки «гасятся» на уровне всех суставов: стопа, голеностоп, колени, тазобедренные суставы, позвоночник. Потеря одного звена этой цепи запускает цепную реакцию, приводящую к развитию изменений в смежных суставах, как по восходящей, так и по нисходящей. «Непогашенные толчки» приводят к изменению внутрикостного давления и развитию болевого синдрома.
К сожалению, заболевание носит необратимый характер, но всегда есть возможность остановить прогрессирование. Задача пациента вместе с доктором подобрать меры по стабилизации состояния сустава: оптимальный уровень двигательной активности, важность выполнения ежедневной гимнастики, контроль веса и др. Современный уровень ортопедии позволяет бороться с болезнями суставов практически на любых стадиях, но всё же лучше это делать на ранних стадиях, когда не требуется применение «тяжелой артиллерии».